Entender as causas da infertilidade masculina é essencial para traçar planos de tratamento e conquistar uma gravidez bem-sucedida
Definida como baixa capacidade em gerar uma gravidez em uma parceira, a infertilidade masculina é uma condição que pode causar muita frustração para um casal. São diversas as causas da infertilidade masculina, como baixa quantidade e motilidade dos espermatozoides.
Entre 30% e 40% dos casais com infertilidade a tem por fatores masculinos. Felizmente, assim como a infertilidade feminina, a masculina também possui opções de tratamento. Contudo, antes de falar de opções de tratamento, entender as causas da infertilidade masculina carrega grande relevância.
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Quais as principais causas da infertilidade masculina
Existem várias causas da infertilidade masculina. Dentre as principais, podemos citar as mencionadas a seguir.
Criptorquidia
Popularmente conhecida como testículo não descido, a criptorquidia se apresenta como uma das causas da infertilidade masculina. Ela é uma condição em que um ou ambos os testículos não desceram completamente para a bolsa escrotal.
Caso não seja corrigida precocemente, a criptorquidia pode afetar a fertilidade masculina. Isso ocorre porque, diferentemente dos testículos, que possuem uma temperatura mais baixa, o ambiente dentro do abdômen é mais quente. Essa temperatura alterada pode prejudicar a produção e a qualidade dos espermatozoides
Fatores genéticos
Alguns fatores genéticos podem afetar a fertilidade, sendo definidos como causas da infertilidade masculina. O aspecto genético apresenta tanta importância porque certas condições podem afetar a produção, a estrutura ou a função dos espermatozoides, resultando em infertilidade
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Fatores hormonais
Os hormônios apresentam papel crucial na fertilidade masculina. Desequilíbrios hormonais podem afetar a qualidade dos espermatozoides, sua produção e até mesmo a função reprodutiva. Alguns dos principais fatores hormonais são:
- Baixos níveis de testosterona: a testosterona é o principal hormônio sexual masculino. Quando se apresenta em baixos valores, pode ser tratada como uma das causas da infertilidade masculina;
- Desequilíbrios na glândula pituitária: a glândula pituitária produz hormônios importantes para o funcionamento testicular. Um desequilíbrio nessa glândula pode afetar a produção de espermatozoides;
- Alterações da tireoide: a função tireoidiana inadequada pode gerar alterações nos hormônios reprodutivos e prejudicar a fertilidade;
- Distúrbios hormonais congênitos: alguns distúrbios hormonais congênitos podem causar infertilidade devido a anomalias no desenvolvimento sexual e na produção hormonal.
Infecções
Existem diversas infecções que podem ser vistas como causas da infertilidade masculina. As principais são:
- Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs): ISTs como clamídia, gonorreia e sífilis podem causar danos aos órgãos reprodutivos masculinos e, consequentemente, gerar uma infertilidade;
- Prostatite: essa inflamação da próstata é geralmente causada por uma infecção bacteriana. Ela tem o potencial de afetar negativamente a produção e a qualidade dos espermatozoides;
- Uretrite: caso a uretrite não seja tratada adequadamente, essa infecção pode se espalhar para os órgãos reprodutivos, causando danos à fertilidade masculina;
- Infecções urinárias: infecções bacterianas no trato urinário, como infecções renais ou uretrites não relacionadas a ISTs, têm o potencial de impactar a saúde dos espermatozoides e a função reprodutiva masculina.
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Obstrução do canal por onde passam os espermatozoides
Quando ocorre uma obstrução no ducto deferente, parte do sistema reprodutor masculino, os espermatozoides não conseguem chegar ao seu destino, impedindo a fertilização. Existem diversas razões para esta obstrução, como infecções, lesões, defeitos congênitos ou até mesmo vasectomia prévia.
Varicocele
Condição caracterizada pela dilatação anormal das veias no escroto, que drenam o sangue dos testículos, a varicocele é uma das principais causas da infertilidade masculina.
Essa infertilidade acontece por conta do aumento da temperatura dos testículos, causado pela dilatação das veias, o que prejudica a produção e qualidade dos espermatozoides. Além disso, a condição também pode levar a alterações no fluxo sanguíneo e na presença de oxigênio nos testículos, atingindo a fertilidade masculina.
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Como diagnosticar a infertilidade
O diagnóstico da infertilidade masculina envolve uma série de exames médicos, acompanhada de uma avaliação médica extensa. Dentre os exames, podemos citar a análise do sêmen, hormonal, testes genéticos e avaliação dos órgãos reprodutores. Outros exames complementares também podem ser solicitados, dependendo da análise médica.
Opções de tratamento para a infertilidade masculina
Felizmente, semelhante à infertilidade feminina, também existem tratamentos, dependendo das causas da infertilidade masculina. Algumas opções mais comuns podem envolver:
- Medicamentos: tanto para tratar condições hormonais, quanto infecções, os medicamentos podem ser prescritos como forma de tratamento da infertilidade;
- Intervenção cirúrgica: em certos casos, a cirurgia é capaz de corrigir o problema físico subjacente que está afetando a fertilidade masculina;
- Reprodução assistida: técnicas de reprodução assistida podem superar problemas de produção, motilidade ou qualidade dos espermatozoides.
- Doação de esperma: no cenário de uma infertilidade grave, com produção de espermatozoides inviável, uma boa opção é usar esperma doado na fertilização.
Em suma, buscar a orientação de um especialista em reprodução humana para determinar a causa e as melhores opções de tratamento é essencial.
Agende sua consulta com o Dr. Maurilio Palhares.
Fontes:
Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
Secretaria de Saúde do Distrito Federal
Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHERE)
