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Esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU

Esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

8 fevereiro, 2024 Por:

Esse procedimento garante a remoção do tecido fetal e placentário do útero depois de uma interrupção de gravidez

A Aspiração Manual Intrauterina (AMIU) é um procedimento médico utilizado para interromper uma gravidez precoce de maneira não cirúrgica e minimamente invasiva. Essa técnica é realizada geralmente até a 12ª semana de gestação e consiste na aspiração do conteúdo uterino por meio de um dispositivo manual delicado, evitando a necessidade de cirurgia. A AMIU é considerada uma opção segura e eficaz para mulheres que optam por interromper uma gravidez nas primeiras semanas, oferecendo menor tempo de recuperação e menor exposição a riscos associados a procedimentos mais invasivos.

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O que é esvaziamento uterino pós abortamento por AMIU?

O esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU refere-se ao procedimento médico realizado para garantir a completa remoção do tecido fetal e placentário do útero após a interrupção da gravidez. Após a realização da AMIU, é fundamental assegurar que todo o conteúdo uterino tenha sido completamente removido para prevenir complicações, como infecções e hemorragias.

Esse esvaziamento adicional pode ser necessário em casos nos quais fragmentos ou tecidos remanescentes possam ter sido deixados durante o procedimento inicial, buscando garantir a saúde e a segurança da paciente.

Normalmente, o esvaziamento uterino pós-AMIU é realizado por meio de uma avaliação clínica, que pode incluir ultrassonografia para confirmar se há algum tecido residual no útero. Caso sejam identificados resíduos, um segundo procedimento, como uma curetagem uterina ou uma nova aspiração, pode ser necessário para assegurar a completa remoção do conteúdo uterino.

Em que casos o esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU é indicado?

Existem algumas situações em que o esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU pode ser recomendado. Conheça, abaixo, algumas dessas alternativas.

Aborto incompleto

O esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU é indicado especificamente nos casos de aborto incompleto, no qual parte do tecido fetal ou placentário permanece no útero após o procedimento inicial de AMIU. O aborto incompleto pode ocorrer quando a remoção completa do conteúdo uterino não é alcançada durante a primeira intervenção, podendo resultar em complicações como hemorragia, infecção ou dor persistente para a paciente. Portanto, o esvaziamento adicional é recomendado para garantir a remoção completa desses resíduos e prevenir possíveis consequências adversas à saúde da mulher.

Hemorragia pós-abortamento

O esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU pode ser indicado em casos de hemorragia persistente após o procedimento inicial. A hemorragia pós-abortamento pode ser resultado de complicações como retenção de tecido fetal ou placentário, coágulos sanguíneos ou lesões no útero. Quando a hemorragia continua mesmo após a realização da AMIU, é fundamental verificar se há resíduos no útero que possam estar contribuindo para essa condição.

Dessa forma, o esvaziamento uterino adicional pode ser recomendado para remover quaisquer fragmentos remanescentes, ajudando a controlar a hemorragia e prevenir complicações mais graves para a paciente.

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Infecção uterina

Em situações de infecção uterina após um aborto por AMIU, o esvaziamento uterino subsequente pode ser indicado. A presença de infecção no útero, conhecida como endometrite pós-abortamento, pode ocorrer se houver a permanência de tecido fetal ou placentário no órgão, servindo como um foco para o desenvolvimento de infecções bacterianas.

Como esse procedimento é realizado?

O esvaziamento uterino pós-abortamento, após uma AMIU, é geralmente realizado por meio de procedimentos complementares que visam remover quaisquer resíduos remanescentes no útero. O método mais comum é a curetagem uterina, no qual um instrumento chamado cureta é delicadamente inserido no útero para raspar e remover quaisquer restos de tecido fetal ou placentário. Esse procedimento é frequentemente realizado sob anestesia geral ou local, dependendo da preferência da paciente e das condições clínicas.

Em alguns casos, quando a curetagem não é viável ou necessária, é possível realizar uma segunda aspiração manual intrauterina para esvaziar completamente o útero. Esse procedimento segue princípios semelhantes ao da AMIU inicial, utilizando um dispositivo de sucção suave para extrair qualquer tecido remanescente.

Cuidados pós-operatórios

São necessários alguns cuidados pós-operatórios depois do esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU para que este procedimento seja bem-sucedido. São eles:

  • Repouso;
  • Uso de medicamentos prescritos pelo médico;
  • Acompanhamento médico regular;
  • Higiene íntima adequada;
  • Alimentação balanceada e hidratação adequada.

Como fica o útero depois do esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU?

O útero tende a passar por um processo de contração e regressão ao seu tamanho e forma normais. Com o procedimento adequado e completo, geralmente não ocorrem alterações permanentes significativas na estrutura uterina, permitindo que o órgão se recupere e retorne ao seu estado pré-gravidez dentro de algumas semanas, mantendo sua função reprodutiva normal.

Entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Maurilio Palhares .

 

Fontes:

ESHRE (Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia)

ASRM (Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva)

SBRH (Sociedade Brasileira de Reprodução Humana)

Febrasgo

Dr. Maurilio Palhares

Ginecologista e Obstetra
CRM: 22839 RQE: 2307

Médico formado pela Universidade Estadual de Londrina, o Dr. Maurílio Palhares é especializado na área de Ginecologia e Obstetrícia e oferece atendimento completo para todas as fases da vida da mulher.