Saiba tudo sobre um dos principais exames ginecológicos da mulher
A colposcopia é um dos exames de rotina femininos mais importantes. Ele permite a identificação precoce de diversas condições e alterações. Além disso, quando integrada a outros exames de rotina, como o Papanicolau, a colposcopia também contribui para o diagnóstico de doenças graves, aumentando as chances de tratamento bem-sucedido.
Desejo saber mais sobre o exame de Colposcopia!
O que é e para que serve a colposcopia?
A colposcopia é um exame ginecológico que serve para observar detalhadamente o colo do útero, a vagina e a vulva. Ele possibilita a detecção precoce de várias condições, como inflamações, lesões benignas, lesões pré-cancerosas e até mesmo câncer.
Por meio do uso de um colposcópio, que é um dispositivo semelhante a um microscópio, o médico pode examinar essas áreas com maior ampliação e detalhe, facilitando a identificação de alterações.
A colposcopia é frequentemente realizada em conjunto com o exame de Papanicolau e é indicada em situações como resultado anormal do Papanicolau, presença de verrugas genitais, suspeita de inflamação no colo do útero, sangramento vaginal anormal, entre outros.
Como o exame de colposcopia é feito?
O exame de colposcopia é realizado da seguinte forma:
- A paciente se deita na maca, se posicionando como em um exame ginecológico de rotina;
- O médico introduz um espéculo vaginal, o mesmo utilizado em consultas ginecológicas, para manter a vagina aberta, permitindo uma melhor observação do colo do útero;
- O colposcópio, um dispositivo semelhante a um microscópio, é posicionado pelo médico cerca de 30 cm de distância da paciente;
- Durante o exame, o médico pode aplicar produtos como ácido acético para melhor visualização das áreas examinadas.
O tempo de duração do exame de colposcopia geralmente varia de 10 a 20 minutos.
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Indicações e contraindicações da colposcopia
A colposcopia é um exame ginecológico de rotina indicado em várias situações, tais como:
- Investigar inflamações no colo do útero;
- Identificar lesões benignas;
- Verificar lesões indicativas de câncer de colo do útero;
- Investigar a causa de sangramento vaginal excessivo;
- Analisar verrugas genitais ou outras lesões visíveis;
- Investigar um resultado anormal no exame de Papanicolau.
A colposcopia não é indicada para mulheres virgens, uma vez que a vulvoscopia é mais apropriada para preservar a virgindade. Além disso, a presença de lesões ativas de herpes genital é uma contraindicação temporária, pois pode causar desconforto adicional à paciente.
Fora essas situações, a colposcopia é geralmente segura e pode ser realizada em diversas condições, incluindo durante a gravidez, com supervisão médica adequada.
Preparo para o exame
O preparo para o exame de colposcopia envolve alguns pré-requisitos importantes para garantir a precisão dos resultados. Antes do exame, a paciente deve:
- Evitar relações sexuais por pelo menos dois dias antes do exame, mesmo com o uso de preservativos, pois o contato sexual pode interferir nos resultados;
- Não introduzir nenhum medicamento ou objeto na vagina, como cremes ou absorventes internos, nos dias que antecedem a realização do exame;
- Não estar menstruada, a menos que o exame tenha sido solicitado para investigar a causa de sangramento vaginal excessivo ou inespecífico;
- Informar ao médico sobre o uso de remédios anticoagulantes, como varfarina, heparina, rivaroxabana ou ácido acetilsalicílico, pois eles podem aumentar o risco de sangramento, caso seja necessária uma biópsia durante o exame;
- Esvaziar a bexiga imediatamente antes do exame, para maior conforto durante o procedimento;
- Informar ao médico sobre qualquer alergia, especialmente ao iodo, pois algumas soluções utilizadas no exame contêm iodo em sua composição;
- Levar os resultados de outros exames relevantes que tenha realizado recentemente, como Papanicolau, ultrassom vaginal, abdominal ou exames de sangue.
Cuidados após o exame
Normalmente, a colposcopia é um procedimento simples e bem tolerado. No entanto, após a realização do exame, é importante que a paciente tenha alguns cuidados para garantir sua recuperação adequada, como evitar relações sexuais, duchas vaginais e o uso de absorventes internos por pelo menos uma semana após o exame — isso permite a cicatrização do colo do útero e reduz o risco de infecções.
É comum que a vagina fique sensível após o exame, o que pode causar desconforto nos próximos dois dias. Isso ocorre devido ao uso do espéculo e à aplicação de produtos no colo do útero. Além disso, se foi realizada uma biópsia durante o exame, é possível que ocorra um sangramento leve na região vaginal ou um corrimento marrom. Isso é normal e geralmente não é motivo de preocupação.
Em caso de sintomas graves, como sangramento vaginal intenso, febre, dores abdominais ou odores desagradáveis na vagina, a paciente deve procurar orientação médica imediatamente, pois esses podem ser sinais de complicações, como infecções.
Com que frequência a colposcopia deve ser realizada?
Se os resultados de exames anteriores forem normais, o médico pode recomendar repetir a colposcopia a cada três anos, em conjunto com o Papanicolau, por exemplo. Porém, se forem identificadas anormalidades, o médico pode pedir exames mais frequentes, que podem ser anuais, para monitorar a evolução das condições. Pacientes com fatores de risco ou histórico de infecção por HPV, por exemplo, podem precisar de acompanhamento ainda mais frequente.
Perguntas frequentes
Quando a colposcopia com biópsia acontece?
A colposcopia com biópsia ocorre quando o médico especialista identifica anormalidades durante o exame, como lesões pré-cancerosas ou outras condições suspeitas. Nesses casos, uma pequena amostra de tecido é coletada para análise em laboratório.
A colposcopia dói?
Normalmente, a colposcopia não é dolorosa. Algumas pacientes podem sentir um leve desconforto ou sensação de ardor quando são aplicados produtos, como o ácido acético, para melhor visualização do colo do útero. Para minimizar qualquer desconforto, o médico pode recomendar o uso de um analgésico leve antes do exame.
O que esperar no resultado do exame?
O resultado da colposcopia pode ser classificado como normal ou anormal. Quando normal, significa que nenhuma área lesionada foi encontrada durante o exame. No entanto, quando anormal, podem ser identificadas diferentes condições, como inflamações no colo do útero (cervicite), lesões benignas, lesões pré-cancerosas e verrugas genitais. O exame é especialmente importante na detecção precoce de lesões causadas pelo HPV, que podem se tornar câncer se não tratadas adequadamente.
Onde fazer o exame de colposcopia?
O exame pode ser realizado em clínicas e consultórios ginecológicos, bem como em hospitais especializados. O Dr. Maurilio Palhares possui experiência em exames como a colposcopia, além de sua formação na Universidade de São Paulo (USP) e pós-graduação no Hospital Sírio Libanês. Ele oferece atendimento integral às necessidades da saúde da mulher, demonstrando compromisso com atendimento completo em todas as fases da vida feminina.
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Fontes:
ESHRE (Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia)
ASRM – Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva
