Entenda quando é indicado o congelamento de embriões e como essa abordagem pode beneficiar casais em tratamento de reprodução assistida
Saber quando é indicado o congelamento de embriões é fundamental para qualquer casal que esteja realizando tratamento de Fertilização in Vitro (FIV), pois se trata de uma etapa importante no planejamento da técnica e também dos custos envolvidos.
É importante frisar que com as técnicas modernas, em laboratórios de alta qualidade, o congelamento não causa danos para os embriões e que as taxas de sucesso para engravidar são praticamente as mesmas comparando embriões congelados ou usados “a fresco”.
O embrião é o produto da junção dos gametas feminino (óvulo) e masculino (espermatozoide). O estágio embrionário é considerado a partir do segundo dia de concepção até a oitava semana, sendo, posteriormente, chamado de feto.
O congelamento de embriões consiste na preservação desse material por meio da criopreservação.
No tratamento de FIV, para saber quando é indicado o congelamento de embriões, confira mais a seguir.
Desejo realizar um tratamento!
Quando é indicado o congelamento de embriões?
O médico especialista é o mais qualificado para informar ao casal quando é indicado o congelamento de embriões, entretanto, algumas situações são mais recorrentes.
Síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO)
A FIV envolve a estimulação do ovário com hormônios, principalmente o FSH (hormônio folículo-estimulante). O ovário estimulado passa a apresentar diversos folículos grandes, que contêm os óvulos. Quando uma paciente produz um número excessivo de óvulos ela pode apresentar a SHO, que é causada por acúmulo de toxinas (geradas pelos folículos após a captação de óvulos). A SHO é geralmente leve e autolimitada (resolve espontaneamente), mas pode se tornar grave e prolongada caso a paciente engravide no mesmo ciclo.
Os casos de risco de síndrome do hiperestímulo ovariano (SHO) é um exemplo de quando é indicado o congelamento de embriões com o objetivo de evitar SHO grave. Estes embriões criopreservados poderão ser transferidos já no ciclo seguinte
Assincronia endometrial
Para otimizar as chances de gravidez deve haver uma sincronicidade entre a etapa de desenvolvimento do endométrio e a ovulação. No tratamento de FIV, algumas vezes quebra-se esta paridade, seja como efeito das medicações hormonais utilizadas ou por fatores próprios da paciente.
Este é mais um cenário de quando é indicado o congelamento de embriões.
Retardar a implantação embrionária
Pelos mais diversos motivos o casal pode optar por adiar a gravidez.
Nesses casos, pode ser realizada a FIV para produzir os embriões e, na sequência, proceder o congelamento de embriões até um ciclo subsequente no qual será realizado o preparo endometrial e a transferência do embrião.
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Preservação da fertilidade
Existem dois cenários nos quais a preservação da fertilidade é interessante, que é quando é indicado o congelamento de embriões.
Alguns casais que recorrem à FIV planejam ter mais filhos futuramente e assim fazem a criopreservação do embrião para que seja possível realizar apenas a etapa de transplante embrionário.
A preservação da fertilidade por meio do congelamento de embriões também é relevante para tentativas posteriores, caso haja falha na FIV.
Embriões excedentes
É comum que no tratamento de FIV haja embriões excedentes, ainda que se torne mais frequente a opção por uma estimulação ovariana mínima visando obter menos óvulos.
Portanto, trata-se de mais um cenário de quando é indicado o congelamento de embriões.
Comprometimento da fertilidade
O congelamento de embriões também é indicado para quando um dos parceiros apresenta riscos de comprometimento da fertilidade em um futuro próximo, como nos seguintes casos:
- Paciente oncológico que precisará ser submetido à tratamento quimioterápico ou radioterápico, especialmente se for a mulher;
- Mulheres com menopausa precoce;
- Mulheres com idade avançada e que pretendem retardar uma gestação.
Portanto, existem diferentes contextos nos quais é possível recorrer ao congelamento de embriões, principalmente para preservação da fertilidade no futuro.
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Como é feito o congelamento de embriões?
Sabendo quando é indicado o congelamento de embriões, é relevante também entender como é realizado o procedimento, que consiste em três etapas:
- Crioproteção: procedimento ao qual o embrião é submetido para impedir a formação de cristais de gelo no interior das células;
- Vitrificação: que consiste no congelamento instantâneo utilizando nitrogênio líquido;
- Armazenamento, após etiquetação, em tanques de nitrogênio líquido.
O congelamento de embriões só pode ser realizado em clínicas especializadas, sendo que os custos estão relacionados ao processo de congelamento em si e, posteriormente, a uma taxa de manutenção.
Qual o médico especialista em congelamento de embriões?
O médico especialista em congelamento de embriões é, na verdade, o ginecologista e obstetra especializado em reprodução humana e que conduz desde a investigação de fatores de infertilidade do casal até a realização do tratamento de FIV.
A qualificação do profissional é determinante para que ele oriente o casal sobre quando é indicado o congelamento de embriões.
Entre em contato e agenda já uma consulta com o Dr. Maurilio Palhares.
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